2011年2月21日月曜日

夜泣きについて

linalina 様
お忙しいところ恐れ入ります。よろしくお願いいたします。
2歳7ヶ月の女児の夜泣きについてご相談させてください。
毎晩のことなので、かなり困ってます。生後4ヶ月から夜泣きが始まり現在に至るまで続いています。
当初、多いときは一晩20回近く目を覚まし泣いていました。授乳したり、抱っこしては寝かせていました。
平均的には15回程度でした。
1歳9月のとき、保育園入園に合わせて夜間の授乳を止めたところ、夜泣きは一晩で5~7回程度に半減しました。
現在の睡眠状況は、入眠までは10分程度、母が添い寝で寝かしつけています。母の耳たぶや頬を触りながら眠ります。
朝の起床時の機嫌はとても良いです。
ほとんど毎晩、まずは入眠してから2時間半~3時間後に泣きます。お腹をトントンすることで再度眠ることもありますが、母の耳たぶを触ったり、母のお腹に乗せて安心させたり、抱っこして安心させて眠らせることもあります。
夜中覚醒しているときは、目を閉じたまま、「ねえね(姉)~止めて」「貸して~」「○○ちゃんの番でしょ~」「○○ちゃんはズルクないよ~」「見せて~」「寝るの~」「眠いの~」など泣きながら叫びます。
父親が抱っこしようとするとはねのけて「お母さんがいいの~」とさらに泣きます。その後朝までに2~3回は必ず泣きます。
毎日のことです。いつも眠りは浅いように思います。布団の上で体の位置を変えるために抱きかかえたりすると起きて泣きますが、そのときは、トントンすると寝ます。
睡眠時間は21時30分~7時半。昼寝は12時50分~15時まで。
保育園では睡眠中泣くことはないようです。
発達に関しては正常経過を辿っています。発育は小柄で、身長86cm、体重11.7kg。今までに病気はありません。
今までの育児で気になったのは、夜泣きのほかに、離乳食がうまく進まず、お粥などすりつぶしたものは好まなかったことです。1歳頃からはどんなものも食べ、お粥なども食べてました。現在は好き嫌いなしです。また、トイレトレーニングは2ヶ月ほど前に一度オムツが外れましたが、現在はまたオムツに戻っています。
姉(5歳1ヶ月)がおり、第2子。姉と共に保育園に行ってます。保育園の先生からは園での生活やコミュニケーション、他児とのやり取り等も気になるところはないとのこと。家での様子でも、特に気になるところはありません。
以前、保健所で相談したときは薬で睡眠リズムを整える方法もあるとのことでしたが、まだ、受診していません。
薬での治療についても副作用等心配です。
長々と、状況等書かせていただきました。このような場合、睡眠に関する治療対象となるのでしょうか。また、薬の副作用等についても、教えてください。あるいは、以上の状況から何か夜泣きの原因は考えられるでしょうか。
対策等ありましたら、教えてください。
お忙しいとは存じますが、よろしくお願いいたします。


院長
子供の夜泣きは、確かに辛いですね。
お子様の様子からは、明らかな発達障害があるようには思えませんので、性格的な要素や個性の偏在などの範疇かと思われます。
子どもにとって、母親とのスキンシップは大変重要で、特に夜間の独特な静寂感などから受ける漠然とした不安感などが根底にあり、母親と接触していることで不安感が和らいでいるような状況ではないかと推察します。
特に昼間に強い刺激(大きな音やきつく叱られたり、他人が叱られている様子をみたりなど)をうけるとその傾向がひどくなることが多いようです。
親の方はとにかく眠ってくれという気持ちになってしまいますので逆にそのような気持ちになればなるほど逆効果になってはいないでしょうか?
成長と共に夜泣きは必ず克服できますので、開き直りの気持ちは必要かと思います。
「いくらでも夜泣きに付き合ったげるわ」くらいの気持ちに心からなれた時に、嘘のように夜泣きが治る場合があります。
ただ、お子様の性格的な部分で、癇の強い面もありそうですから、その部分を和らげる意味から、小建中湯や甘麦大棗湯、抑肝散などの生薬を出来れば母子同服(おかあさんも一緒に服用)されるのも一つかなと感じました。
ご質問の中に書いておられるようにマイナートランキライザーを一時的に使用することで著効を示すこともあります。ただ、昼間の眠気などの副作用も懸念されますので、出来れば上述したような漢方薬をまず試して見られてはどうかと思います。
さらに手近なところでは、入眠前にミルクココアなどを飲ませるのも効果的です。
ただし、白砂糖は体を冷やし、神経を昂らせる可能性がありますので、甘味付けにはハチミツや黒砂糖、三温糖などをおすすめします。
一度、試みて見られてはどうでしょうか?